1 мая, 2020 
adminGWP 
Фoтo: Getty Пaциeнт с кoрoнaвирусoм нa aппaрaтe ИВЛ
Всe бoльшe мeдикoв oткaзывaются oт примeнeния гидрoксиxлoрoxинa и пытaются избeжaть пoдключeния к aппaрaту искусствeннoй вeнтиляции лeгкиx.
Aмeрикaнскиe исслeдoвaния o лeчeнии зaбoлeвaния COVID-19, к кoтoрoму привoдит зaрaжeниe нoвым кoрoнaвирусoм, пoкaзaли нeутeшитeльныe рeзультaты.
Прoтивoмaлярийный прeпaрaт гидрoксиxлoрoxин, кoтoрый примeняют и в Укрaинe в фoрмe Плaквeнилa, и aппaрaты ИВЛ пoвышaют вероятность лeтaльнoгo исxoдa. Кoррeспoндeнт.net рaсскaзывaeт пoдрoбнoсти.
Нa ИВЛ умирaют дeвять изо дeсяти
Мaсштaбнoe исслeдoвaниe, в xoдe кoтoрoгo были учтeны рeзультaты лeчeния бoлee 2,6 тысячи бoльныx COVID-19, пoкaзaлo исключитeльнo высoкий 88-прoцeнтный урoвeнь смeртнoсти в гoрoдe Нью-Йoркe и eгo пригoрoдax, возле испoльзoвaнии мexaничeскиe устрoйствa во (избежание искусствeннoй вeнтиляции лeгкиx.
Рeзультaты рaбoты oпубликoвaны в журнaлe aмeрикaнскoй мeдицинскoй aссoциaции JAMA 22 aпрeля. Спeциaлисты изучили рeзультaты лeчeния зaрaзившиxся кoрoнaвирусoм пaциeнтoв, кoтoрыe поступили в 12 больниц в дни с 1 марта по 4 апреля.
Умерли 553 пациента али 21 процент. Но промеж 12 процентов пациентов, которым потребовалась ИВЛ, экспонент смертности составил 88 процентов. Нынешний уровень был особенно большим середь пациентов старше 65 парение, которые находились под искусственной вентиляцией.
«В этом исследовании я привели лишь данные наших наблюдений. Наша сестра не можем утверждать, что-нибудь в случае отказа от механической вентиляции был бы прочий коэффициент выживаемости», — объясняет Вперёд смотрящая Дэвидсон, старший вице-глава по исследованиям сети Northwell Health.
Как будто нового ученые узнали о коронавирусе
Есть смысл отметить, что выводы исследования отнюдь не учитывают тех, кто совершенно еще находится на лечении в сих больницах.
В середине апреля вождь по медицине Американской ассоциации согласно борьбе с болезнями легких Альберто Риццо говорил, в чем дело? около 80 процентов заболевших, которых подключали к аппаратам ИВЛ, умерли.
Переставать высокий уровень смертности зафиксирован и в других странах, пишет AP. Исследования, проведенные сообразно в Ухане и Великобритании, зафиксировали падеж на уровне 86 и 66 процентов в таких случаях.
Быть этом, в «обычном» случае умирают через 40 до 50 процентов людей с тяжелыми заболеваниями легких, которых подключают к искусственной вентиляции легких.
Причины ёбаный высокой смертности пока неясны. Отдельный медики склонный связывать сие с состоянием здоровья пациента задолго. Ant. с заражения коронавирусом.
Как говорит Эдди Фан, камбист по лечению респираторных заболеваний изо научно-исследовательского института возле Toronto General Hospital, ИВЛ — ничуть не мягкий способ лечения.
В результате есть такие врачи ставят под недоумение использование аппаратов ИВЛ близ лечении пациентов с COVID-19, и они пытаются разыскать методы, позволяющие как дозволяется дольше лечить пациентов с коронавирусом без участия применения дыхательных аппаратов.
Гидроксихлорохин, якобы минимум, неэффективен
23 апреля в MedRxiv было опубликованы результаты самого большого исследования о лечении коронавирусной инфекции с через гидроксихлорохина.
В первые месяцы эпидемии китайские исследователи пробовали оказывать медицинскую помощь коронавирус разными методами и препаратами. Есть такие исследования показали положительный следствие от терапии гидроксихлорохином, только в печати они так и далеко не появились.
Главным идеологом применения гидроксихлорохина а там этого стал скандальный фрэнчовый инфекционист Дидье Рауль, кто говорит, что успешно применяет сие препарат уже 30 полет. Последние 13 лет симпатия отстаивает его противовирусные качества.
Эту идею подхватил америкосовский президент США Дональд Бродячее судно, который заявил, что сей препарат может «коренным образом переработать ситуацию» для заразившихся коронавирусом.
А Всемирная основание здравоохранения внесла его в прай наиболее перспективных вариантов терапии на равных правах с ремдезевиром и двумя комбинациями лопинавира и ритонавира в рамках программы Единодушие, к которой присоединились больницы по части всему миру. Об этом со всеми подробностями в материале Лекарства от коронавируса за рецепту ВОЗ.
Ведомство вдоль делам ветеранов США и блок ученых проверили эффективность препарата до надежным конечным результатам — снижению смертности alias недопущению ухудшения состояния.
Сие исследование относится к типу ретроспективных. Ведь есть, является незапланированным и помимо предварительного разделения пациентов для группы. Оно обобщает результаты разных видов терапии, применяемой в центрах Veteran Health Administration в день с 9 марта по 11 апреля.
В выборку исследователи включили 368 госпитализированных пациентов, непервоклассный возраст которых составил 70 планирование, все они были мужского пола.
97 публики получали гидроксихлорохин и стандартную терапию, 113 засранец — гидроксихлорохин в комбинации с антибиотиком азитромицином. Накипь 158 человек не принимали ни Вотан из этих препаратов и стали контрольной группой.
В в таком случае время как в контрольной группе умерли 11,4 процента пациентов, в группе бери гидроксихлорохине умерли 27,8 процента больных, а промежду получавших комбинацию с азитромицином — 22 процента.
Авторы статьи пришли к выводу, как применение гидроксихлорохина в качестве терапии наверняка увеличивает риск смерти пациентов через всех причин.
Однако результаты основаны всего на наблюдениях за лечением пациентов, а никак не на клиническом исследовании со случайной выборкой пациентов и использованием плацебо, ась? считается научным стандартом в целях определения эффективности лекарств.
Сверх того того, в исследовании не упоминаются дозировки гидроксихлорохина, что сам по себе имеет серьезные побочные эффекты, такие по образу кардиотоксичность. Поэтому считать итоги проделанной работы нет возможности считать окончательными.
Почему невосприимчивость против коронавируса под вопросом
Перед этим от применения гидроксихлорохина отказались верхи Франции и Швеции. Шведские медики чу, что некоторые пациенты стали жаловаится нате спазмы, частичную потерю зрения и мигрени. Эксперимент во Франции и в Шанхае показали нулевую кпд препарата.
В начале апреля Минздрав Украины внедрил отдельный государственный протокол лечения больных COVID-19. На правах заявил глава ведомства Максимом Степановым, штамп лечения в Украине базируется возьми опыте стран, которые имеют эффективные наработки в борьбе с коронавирусом.
Протоколом прописывается излечение взрослых пациентов, которые имеют среднюю обременение течения болезни и находятся в группе отметка тяжелого и критического течения, гидроксихлорином в дозировке 400 мг, ровно при диагнозе, так и подозрении.
23 апреля держи сайте ВОЗ были опубликованы результаты испытаний ремдесивира, тот или иной также есть в протоколе организации, хотя вскоре публикация была удалена, да западные издания успели его скалькировать.
Иследования проводились среди пациентов с тяжелой формой COVID-19, которых лечили присутствие помощи препарата, а их результаты сравнили с результатами контрольной группы, получавшей плацебо.
Cпустя лунный (серп не было заметно оставляет желать многого разницы в смертности среди пациентов обеих групп, говорится в материале.
Произведение является продолжением ряда противовирусных нового поколения. Возлюбленный ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу, которая необходима вирусу для того репликации — проще говоря, мешает инфекции накопляться.
Новости от Корреспондент.net в Telegram. Подписывайтесь в наш канал https://t.me/korrespondentnet
Опубликовано в рубрике